TDAH et addiction : quand on vit avec les deux, par où commencer ?
Ce que dit la science, et comment je le vis.
Tu as un TDAH, ou tu te poses la question. Et tu sens que ta consommation prend de plus en plus de place dans ta vie. Tu te demandes si c'est déjà une addiction, tu n'oses pas en parler, et tu te sens seule avec ça.
Chez les femmes, l'addiction reste un sujet tabou. On cache, on minimise, on a honte. Pourtant, se poser la question, c'est déjà un premier pas.
Je m'appelle Anne-Cécile. Je vis avec un TDAH. Et je suis dépendante et abstinente.
Pourquoi le TDAH et l'addiction vont-ils si souvent ensemble ?
Ce que dit la science
- Les adultes avec un TDAH ont environ 4 à 5 fois plus de risques que les autres de développer une addiction.
- Parmi les personnes soignées pour une addiction, plus d'une sur cinq a un TDAH.
- Chez beaucoup de femmes, le TDAH n'a jamais été repéré : elles cherchent de l'aide pour leur addiction, pas pour leur TDAH.
Les chercheurs avancent plusieurs pistes : l'impulsivité, le besoin de calmer une tête qui ne s'arrête jamais, ou des émotions trop fortes qu'on cherche à apaiser.
D'autres chiffres clés dans mon article « Le TDAH en chiffres »
TDAH et addiction : et si, au départ, c'était de l'automédication ?
Je te parle ici de mon vécu. Ça n'engage que moi.
Je suis convaincue qu'au départ, ma consommation, c'était de l'automédication. J'avais du mal à réguler mes émotions, mes pensées, mon stress. Mon cerveau partait dans tous les sens, ou au contraire se bloquait face à certaines choses. Sans m'en rendre compte, j'ai trouvé dans la consommation un moyen de calmer mes pensées, ma tête qui ne s'arrêtait jamais, de calmer mes émotions, de m'apaiser à l'intérieur.
Au début, elle m'aidait aussi à trouver ma place, à m'intégrer plus facilement, alors que je m'étais sentie différente toute ma vie.
Je trouvais dans la consommation ce que je n'arrivais pas à trouver en moi.
Peu à peu, la consommation a pris de plus en plus de place. Ce qui, à l'origine, m'apaisait s'est mis à alimenter mon mal-être, et à torpiller ma vie. J'avais perdu le contrôle, peu à peu, sans m'en rendre compte : l'addiction s'était installée.
J'étais persuadée que ma consommation était liée aux circonstances de ma vie. Je pensais que c'est en allant mieux, en apprenant à gérer mes émotions, que j'arriverais à arrêter. Je me trompais, et j'ai mis des années à le comprendre.
En réalité, c'est l'inverse. C'est l'arrêt de la consommation qui m'a enfin permis de mettre en place les outils nécessaires à mon rétablissement : commencer à apprendre à gérer mes émotions, à me comprendre, à avancer.
L'abstinence, c'est le point de départ de tout.
Et la science, qu'en dit-elle ?
Cette idée porte un nom : l'hypothèse de l'automédication, proposée par le psychiatre Edward Khantzian. D'après lui, on ne choisit pas un produit au hasard : on cherche, sans le savoir, à soulager une souffrance que l'on ne sait pas apaiser autrement.
Chez les personnes avec un TDAH, des études vont dans ce sens : beaucoup disent avoir consommé pour se calmer, améliorer leur humeur ou mieux dormir.
Mais c'est une piste parmi d'autres : l'impulsivité, la recherche de sensations, l'entourage ou la génétique comptent aussi. L'automédication n'explique pas tout.
Comment suis-je sortie de la consommation ?
Mon TDAH et mes addictions se sont entremêlés toute ma vie.
Pendant des années, j'ai tout essayé pour sortir de la consommation : des médecins, des cures, des sevrages médicamenteux… C'était un combat long et difficile. Et puis un jour, ça a fonctionné. Depuis, je suis abstinente.
Pour y arriver, il a fallu que j'accepte :
- que j'avais une maladie qui était incurable, et que la seule issue pour moi était l'abstinence totale et définitive. Ce fut très long, et très difficile ;
- ensuite, de demander de l'aide ;
- de changer radicalement certains fonctionnements.
Pour laisser place à une vie bien meilleure : la vie sobre.
C'est un parcours dont je serais heureuse de te parler lors de nos séances, si tu le souhaites.
Seul un professionnel de santé peut poser un diagnostic de TDAH ou d'addiction.
Pourquoi parler à une semblable ?
Parce que je suis passée par là. Je suis dépendante et abstinente, et j'ai toujours parlé ouvertement de mon addiction. Avec moi, tu n'as pas à avoir honte : je ne te jugerai jamais, et tu peux me poser toutes les questions sur mon parcours.
Comme pour mon TDAH, j'ai eu du mal à trouver de l'aide. Les CSAPA m'ont aidée, mais les délais pour avoir un rendez-vous étaient souvent longs. Je me suis parfois aussi heurtée au mépris ou au rejet de certains médecins face à l'addiction. Je me suis souvent sentie très seule.
Les soignants sont indispensables : ma place est à côté d'eux, jamais à leur place. Mais il m'a souvent manqué quelqu'un qui est passé par là.
J'ai trouvé beaucoup d'aide dans les groupes de parole, auprès de personnes qui vivaient la même chose que moi. Sans ces groupes de pairs, je n'aurais sans doute jamais pu devenir abstinente.
Voir quelqu'un qui s'en est sortie, quelqu'un à qui je pouvais m'identifier, ça change tout. Quand on ne voit que l'échec, on finit par se dire « à quoi bon essayer ? ». Une semblable qui a trouvé son équilibre, c'est la preuve vivante que c'est possible.
Je t'accompagne sur ton TDAH, avec ton addiction : ton organisation, tes émotions, ton quotidien. Et si tu es déjà sur le chemin du rétablissement, je peux t'aider à tenir ton équilibre.
Vers qui peux-tu te tourner ?
Quand on commence, on ne sait pas par où entrer. Voici ce qui existe :
- Ton médecin traitant : souvent la première porte à pousser.
- Un addictologue, en ville ou à l'hôpital.
- Un CSAPA (centre de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie) : gratuit et anonyme.
- Un psychiatre, pour un diagnostic de TDAH.
- Les groupes de parole, pour ne plus être seule.
- Addict'Aide : addictaide.fr, pour être orientée vers un professionnel ou un CSAPA près de chez toi.
- Une pair-aidante comme moi : pour enfin parler, en toute confidentialité, sans honte et sans jugement, avec quelqu'un qui vit, elle aussi, avec un TDAH et une addiction. Je partage avec toi mon parcours et ce qui m'a aidée. Et ensemble, on cherche ce qui peut t'aider, toi, à ton rythme, à côté de tes soignants.
Voir le détail de mon accompagnement
Qu'est-ce que je ne fais pas ?
Je n'accompagne pas un sevrage : c'est un acte médical, qui se fait avec un médecin ou un CSAPA. Je ne te dis jamais comment ni quand arrêter, et je ne donne aucun avis sur les médicaments. Un arrêt brutal peut être dangereux : parles-en toujours à un médecin.
En cas d'urgence : 15 ou 3114.
On en parle ?
Avec ou sans diagnostic, tu peux venir comme tu es. On commence par un échange gratuit de 30 minutes, pour faire connaissance.
Sources
- Hartman C. A. et al., « Anxiety, mood, and substance use disorders in adult men and women with and without ADHD: a substantive and methodological overview », Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 2023.
- van Emmerik-van Oortmerssen K. et al., « Prevalence of attention-deficit hyperactivity disorder in substance use disorder patients: a meta-analysis and meta-regression analysis », 2012.
- Khantzian E. J., « The self-medication hypothesis of substance use disorders: a reconsideration and recent applications », Harvard Review of Psychiatry, 1997.
- Wilens T. E. et al., « Do individuals with ADHD self-medicate with cigarettes and substances of abuse? Results from a controlled family study of ADHD », The American Journal on Addictions, 2007.
- Young S. et al., « Females with ADHD: an expert consensus statement taking a lifespan approach », BMC Psychiatry, 2020.
Petite précision : se reconnaître ici ne veut pas dire avoir un TDAH. Et avoir un TDAH ne veut pas dire se reconnaître dans tout. Seul un professionnel de santé peut poser un diagnostic.